Gencives qui se déchaussent : causes, signes et traitements
Une de vos dents semble-t-elle plus longue qu’avant ? Réagit-elle au froid, alors que ce n’était pas le cas auparavant ? Ces petits changements pointent parfois vers un retrait des gencives, aussi appelé déchaussement des dents, un problème courant chez l’adulte. Il progresse souvent en silence, alors mieux vaut savoir ce qui le provoque, comment le reconnaître et ce qui peut être fait pour prendre en charge la situation.
Gencives et déchaussement des dents : de quoi parle-t-on ?
Normalement, la gencive recouvre la racine de la dent et la protège. Quand elle recule, une partie de la racine se retrouve à découvert. C’est ce qu’on appelle la récession gingivale, ou plus simplement le déchaussement.
Contrairement à la couronne de la dent, la racine n’est pas protégée par de l’émail. Elle est donc plus sensible au chaud, au froid et au sucré, et plus vulnérable à la carie.
Le recul se fait souvent lentement et sans douleur, ce qui explique qu’on le remarque tard. Reste que plus il est pris en charge tôt, plus il est simple de le freiner.
Les causes possibles du recul des gencives
Dans bien des cas, plusieurs facteurs s’additionnent. Le plus fréquent est la maladie des gencives à un stade avancé, soit la parodontite. La plaque et le tartre irritent la gencive et, avec le temps, l’inflammation peut abîmer les tissus et l’os qui retiennent la dent.
Les habitudes de tous les jours comptent aussi. Un brossage trop vigoureux, surtout avec une brosse à poils durs, peut user la gencive petit à petit. Le tabagisme, de son côté, nuit à la circulation sanguine dans les gencives et ralentit leur guérison, ce qui augmente leur vulnérabilité.
D’autres facteurs échappent davantage à notre contrôle. Certaines personnes ont une gencive naturellement mince, un phénomène souvent lié à l’hérédité. Une dent mal positionnée, qui dépasse de l’arcade, peut aussi se retrouver avec moins de gencive pour la recouvrir. Enfin, le grincement ou le serrement des dents pourrait contribuer au problème chez certaines personnes, et votre dentiste pourra évaluer si c’est votre cas.
Les signes à surveiller
Voici ce qui mérite d’être mentionné à votre dentiste :
- Une dent qui semble plus longue ;
- Une sensibilité au froid ou au brossage ;
- Des gencives qui saignent, sont rouges ou enflées ;
- Un petit espace qui se forme entre la dent et la gencive ;
- Une mauvaise haleine persistante ;
- Une dent qui bouge légèrement.
Ces signes n’indiquent pas toujours une situation grave, mais seul un examen permet de la préciser.
Les étapes d’un traitement pour le déchaussement
Le traitement dépend de la cause et de l’importance du recul. Voici les grandes étapes, en général.
1. L’examen et le diagnostic
Le dentiste examine vos gencives et mesure, à l’aide d’une petite sonde, l’espace entre la dent et la gencive. Des radiographies peuvent servir à vérifier l’état de l’os et des autres tissus de soutien. Cette étape permet de comprendre ce qui est à l’origine du recul.
2. Le contrôle des causes
Avant toute autre chose, il faut s’attaquer à la source du problème. Si la plaque et le tartre sont en cause, un nettoyage en profondeur sous la gencive (surfaçage radiculaire) peut être proposé. On vous expliquera aussi une technique de brossage plus douce. En cas de grincement, le port d’une plaque occlusale, un appareil de protection pour la nuit, peut être recommandé.
3. La greffe de gencive, au besoin
Lorsque le recul est important ou que la racine demeure très exposée, une greffe de gencive peut être envisagée. Le principe : prélever un petit morceau de tissu, souvent au palais, pour recouvrir la zone dégarnie. L’objectif est de protéger la racine et de limiter la sensibilité. La technique de greffe privilégiée et les résultats varient d’une personne à l’autre.
4. Le suivi
Une fois le traitement terminé, des visites régulières permettent de s’assurer que les gencives demeurent stables. À la maison, l’utilisation d’une brosse à poils souples et le passage de la soie dentaire sur une base quotidienne deviennent nécessaires. Le cas échéant, l’arrêt du tabac peut aussi faire une vraie différence.
Faire évaluer vos gencives au Groupe dentaire API
Le déchaussement des dents ne se règle pas tout seul, mais lorsqu’il est repéré tôt, il peut souvent être freiné. Si l’un des signes décrits plus haut vous parle, une évaluation au Groupe dentaire API permettra de faire le point sur votre situation et de voir quelles options s’offrent à vous.
Cet article a un but informatif et ne remplace pas une consultation professionnelle. Pour toute question concernant votre santé, consultez un professionnel.
Approuvé par Dr. Jacques Léonard
Dr Jacques Léonard, dentiste généraliste à Laval, fan de l’orthodontie
Dr Léonard a obtenu son doctorat en médecine dentaire à l’Université Laval. Il pratique la dentisterie et il offre un service d’orthodontie à notre clinique de Laval. En tant que dentiste généraliste, il complète plusieurs formations pour offrir à ses patients des soins qui correspondent à leurs besoins.
Dr. Jacques Léonard
